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男性尖锐湿疣

【简介】:

男性尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒(HPV)在皮肤上引起疣赘、在咽部、肛周、男性生殖器粘膜上形成增殖性病变,其病毒型为小型DNA病毒。感染HPV发生病变多数属于良性,能自行消退,但也有恶化病例。如肛周、男性生殖器粘膜上形成扁平上皮癌的报道。还有罕见的遗传性皮肤疾患、疣赘状表皮发育异常症(EV)续发的皮肤癌等,在癌细胞中检出HPV。

--男性尖锐湿疣的症状有哪些?--

本病常无自觉症状,部分病人可出现局部疼痛或瘙痒。偶尔可转化为鳞状细胞癌。男性患者的主诉可有瘙痒、外伤摩擦后出血、以及大的疣体继发感染后有恶臭。

临床常见的损害有丘疹、角化性斑块、乳头样或菜花样赘生物,散在或融合,同一患者常有多种表现。颜色从粉红到灰白色,取决于单个乳头毛细血管的充盈状态。大小不等,单个或群集分布,质地多数较软且易发生糜烂渗液,触之易出血。好发部位是冠状沟、包皮、龟头、系带、尿道口、阴茎体、肛周和阴囊。根部常有蒂,皮损裂缝间常有脓性分泌物郁积其中,致有恶臭,且每因搔抓而引起继发感染。由于不断受到局部潮湿与慢性刺激的作用,往往迅速增长。

乳头样或菜花样疣主要发生于潮湿部位,如包皮腔、尿道口和肛周。圆形丘疹疣主要位于干燥部位,如阴茎干及有毛的会阴部,颜色可呈肤色或有色素沉着。扁平角化斑块疣无蒂,表面粗糙,略高于皮面,有程度不一的色素沉着。

巨大尖锐湿疣尖锐湿疣的一种特殊形态,可以拳头大小,表面呈菜花样,因继发感染,分泌物常有难闻的臭味。好发于男性尖锐湿疣的包皮粘膜面及龟头。巨大型尖锐湿疣实质是一个疣状癌.病理为低度鳞状细胞癌的改变,虽然它极少发生转移,但损害可向深部穿透。

男性尖锐湿疣的病因是什么?

性传播因素(65%):本疾病主要通过性行为传播。男性尖锐湿疣病毒(人乳头瘤病毒)HPV在皮肤上引起疣赘、在咽部、肛周、男性生殖器粘膜上形成增殖性病变,其病毒型为小型DNA病毒。

生活因素(30%):吸烟也是尖锐湿疣的独立危险因素。研究表明,吸烟者尖锐湿疣的发病率比不吸烟者高3倍多,且发病率随烟龄和日吸烟支数的增加而增加,同时吸烟能促进尖锐湿疣复发。饮酒影响了机体T淋巴细胞的活性,抑制了机体的免疫力。同时酒精能抑制中枢神经系统,减轻焦虑,增强性欲,增加高危性行为,在一定程度上增加了尖锐湿疣的发生和复发。

药物因素(5%):小部分患者该症状的发生和使用过免疫抑制剂有关。

男性尖锐湿疣的治疗方法有哪些?

1、手术疗法:对于单发、面积小的湿疣,可手术切除;对巨大尖锐湿疣,可用Mohs氏手术切除,手术时用冷冻切片检查损害是否切除干净。

2、冷冻疗法:利用-196℃低温的液体氮,采用压冻法治疗尖锐湿疣,促进疣组织坏死脱落,本法适用于数量少,面积小的湿疣,可行1-2次治疗,间隔时间为一周。

3、激光治疗:通常用CO2激光,采用烧灼法治疗尖锐湿疣,本疗法最适用阴茎或肛周的湿疣。对单发或少量多发湿疣可行一次性治疗,对多发或面积大的湿疣可行2-3次治疗,间隔时间一般为一周。

4、电灼治疗:采用高频电针或电刀切除湿疣。方法:局部麻醉,然后电灼,本疗法适应数量少,面积小的湿疣。

5、微波治疗:采用微波手术治疗机,利多卡因局麻,将杆状辐射探头尖端插入尖锐湿直达疣体基底,当看到就体变小、颜色变暗、由软变硬时,则热辐射凝固完成,即可抽出探头。凝固的病灶可以用镊子挟除。为防止复发,可对残存的基底部重复凝固一次。

6、β-射线治疗:我们应用β-射线治疗尖锐湿疣取得了较为满意的效果,该方法疗效高,无痛苦、无损伤、副作用少,复发率低,在临床上有推广价值。

7、抗病毒药:可用5%酞丁胺霜剂,或用0.25%疱疹净软膏,每日2次,外涂。无环鸟苷口服,每日5次,每次200mg,或用其软膏外用,α-干扰素每日注射300万单位,每周用药五天。或干扰素300万单位注入疣体基部,每周2次。连用2-3周,主要副作用为流感样综合症,局部用药副作用较少且轻微。

8、刺血疗法:刺血疗法的方法步骤如下:
①取穴:通常以指尖为准;
②刺血部位:按指导手册标示的免疫强化点进化刺血,每周一次。早上八点左右最为合适。第一周从左手开始,第二周换右手,这样轮换治疗。一般该指令进行6次即可停止,严重者可以加强3——6次。
总结:治疗方法虽然效果立竿见影,但是没有从病毒入手,治标不治本建议使用泌疣清。

男性尖锐湿疣如何预防?

1/坚决杜绝性乱:尖锐湿疣患者中60%是通过性接触染病的。家庭中一方从社会上染病,又通过性生活传染配偶,还有可能通过密切的生活接触传给家中其他人,既带来了生理上的痛苦,又造成家庭不和,背负精神压力。因此提高性道德,不发生婚外性行为是预防尖锐湿疣发生的重要方面。

2、防止接触传染:不使用别人的内衣、泳装及浴盆;在公共浴池不洗盆塘,提倡淋浴,沐浴后不直接坐在浴池的坐椅上;在公共厕所尽量使用蹲式马桶;上厕所前用肥皂洗手;不在密度大、消毒不严格的游泳池游泳。

3、讲究个人卫生:每日清洗外阴、换洗内裤,个人的内裤单独清洗。即使家庭成员间也应该做到一人一盆,毛巾分用。

4、配偶患病后要禁止性生活。如果配偶仅进行了物理治疗,虽然外阴部可见的尖锐湿疣消失了,但患者仍带有人乳头瘤病毒,还应该接受口服药及外洗药的综合治疗,疗后复查。在此期间如果发生性行为,可使用避孕套进行防护。

5、外出旅馆是不要用旅馆提供的浴巾、手巾等洗漱用具。

【部位】:肛门 屁股 臀部 皮肤
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