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血栓性静脉炎

【简介】:

血栓性静脉炎--英文名称为thrombophlebitis,它包括血栓性浅静脉炎及深部血栓形成血栓性静脉炎可分浅层和深层静脉炎两类。深静血栓形成深静脉可有以下的局部症状,浅静脉血栓形成游走性表浅静脉血栓往往是恶性肿瘤的征象。

--血栓性静脉炎的症状有哪些?--

常见症状:下腔静脉血栓形成、下肢弥漫性水肿、皮肤青紫色改变、疼痛性股白肿、静脉血栓、微血栓形成、手掌硬性水肿、上肢及面部血管曲张、水肿及青紫、烧伤创面焦痂提前潮解、脱落或出现虫咬样变化、胸腹壁浅在条索伴疼痛或牵扯痛、呈红色条索,游走的浅静脉、上腔静脉 。

1、四肢血栓性浅静脉炎:四肢血栓性浅静脉炎表现为患肢局部红肿,疼痛,可触及痛性索状硬条或串珠样结节。累及深静脉,出现患肢凹陷性肿胀,行走时肿痛加重,静卧后减轻,皮肤呈暗红色,有广泛的静脉曲张以及毛细血管扩张;后期出现局部营养障碍性改变,伴有瘀积性皮炎、色素沉着或浅表性溃疡。

2、游走性血栓浅静脉炎:浅静脉炎症发生部位不定,具有间歇性、游走性和全身各处交替发作的特点,是人体浅静脉炎中的一种特殊类型,多合并女性生殖器官及胰腺肿瘤。

3、胸腹壁血栓性浅静脉炎:胸壁、乳房、两肋缘及上腹壁浅静脉血栓形成,并同时有炎性病理改变,亦称Mondor病。

血栓性静脉炎的病因是什么?

静脉输入强刺激性、高浓度药物或使用时间较长,损伤静脉内皮细胞;浅表静脉曲张、血液淤滞;肥胖、吸烟、外伤造成静脉内皮损伤;细菌感染等。静脉血管内膜损伤后,形成血栓,迅速导致整条浅静脉壁的炎症反应,甚至累及静脉周围组织,并有渗出液,局部表现有疼痛,肿胀和压痛的索状硬条或串珠状硬结,全身反应不明显。

血栓性静脉炎的治疗方法有哪些?

1、一般治疗:去除导致静脉炎的病因,如静脉导管等。如合并细菌感染,可酌情予以抗生素。下肢病变在急性期需抬高患肢,避免久站、久坐等,同时可加用医用弹力袜,促进静脉血液回流。局部可采用热敷、物理治疗等促进炎症吸收,止痛。

2、药物治疗:外用类肝素软膏、抗炎药物软膏,内服促进静脉回流等活血化瘀药物。对于位于大腿根部及膝关节周围的病变,需要采用低分子肝素或普通肝素抗凝治疗。对合并细菌感染者,需根据感染细菌类型对应使用抗生素。

3、手术治疗:局部血栓性静脉炎可在炎症期消退后,如仍有条索状硬物伴疼痛,可考虑手术切除。如下肢静脉曲张合并血栓形成静脉炎,可于炎症消退后行手术治疗。

血栓性静脉炎如何预防?

佩戴弹力袜改善下肢静脉曲张。对于血液高凝状态的患者在积极纠正基础疾病的同时,应注意避免四肢、躯干等好发部位的外伤。此外,静脉穿刺过程中避免同一部位反复穿刺及使用强刺激性药物。同时严格无菌操作,防止静脉植入物造成的感染。

【部位】:血栓 血液 静脉血管 静脉 血管
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